MEDIKAI SUVIENIJO JĖGAS, KAD IŠGELBĖTŲ JAUNOS MOTERS GYVYBĘ

28 metų Agnei vaikystėje dažnai kartodavosi šlapimo takų uždegimai, ateityje nulėmę blogėjančią inkstų veiklą. Dar ankstyvoje jaunystėje moteriai buvo diagnozuota lėtinė inkstų liga. Suvieniję jėgas Vilniaus universiteto ligoninės Santaros klinikų ir Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Kauno klinikų medikai pagerino jaunos pacientės savijautą ir grąžino jai gyvenimo kokybę.

Greičiau, nei tikėjosi

„Visada žinojau, kad ateityje prireiks inksto transplantacijos, bet gyvenau su mintimi, kad ši diena dar labai toli“, – prisimena jauna moteris. Deja, inksto transplantacijos Agnei prireikė greičiau, nei ji tikėjosi, – jai buvo vos 26-eri.

Gyvenimas su donoriniu inkstu niekuo nesiskiria nuo gyvenimo su savuoju, o kiekvieną dieną geriami medikamentai greitai tapo įprasta dienos rutina.

Agnė pasakoja, kad po atliktos inksto transplantacijos gyvenimas su donoriniu inkstu niekuo nesiskiria nuo gyvenimo su savuoju, o kiekvieną dieną geriami medikamentai greitai tapo įprasta dienos rutina. „Kasdien prisimenu donorą ir jo artimuosius, mintyse dėkoju jiems už galimybę jaustis gerai, gyventi visavertį gyvenimą, – sako Agnė. – Tarpininkaujant Nacionaliniam transplantacijos biurui galiu parašyti laišką donoro artimiesiems, tačiau kol kas nedrįstu, nerandu tinkamų žodžių, galinčių išreikšti tokį didelį dėkingumą...“

Kauno klinikų Nefrologijos klinikos gydytoja nefrologė dr. Sondra Kybartienė-Mačiulaitė prisimena, kad pacientė į Kauno klinikas planinių konsultacijų atvykdavo kelis kartus per metus, tačiau pastaruoju metu jos sveikatos būklė sparčiai blogėjo. „Su Agne ir jos artimaisiais pradėjome kalbėtis apie pakaitinę inkstų terapiją. Jos mama labai norėjo padovanoti inkstą dukrai, tačiau pacientė vis dvejojo, – prisimena gydytoja. – Nutarta Agnę įtraukti į laukiančiųjų inksto transplantacijos sąrašus, o jei transplantacija nebus atlikta iki to momento, kai jos inkstai visai nustos funkcionuoti, pradėsime peritoninę dializę.“

Dializės neprireikė

Agnė sutiko būti įtraukta į laukiančiųjų sąrašą, o peritoninės dializės jai  neprireikė – tinkamas donorinis inkstas atsirado pačiu laiku.

„Dažniausiai dializės pradedamos skubos tvarka, kai sergama uždelsta lėtine inkstų liga. Tais atvejais, kai pacientas reguliariai lanko konsultacijas pas gydytoją nefrologą, yra gerai žinomas paciento inkstų funkcijos blogėjimo tempas, laiku nustatomos ir gydomos gretutinės patologijos, galima tinkamu laiku paruošti ir įtraukti pacientą į laukiančiųjų inksto transplantacijos sąrašus“, – pasakoja S. Kybartienė-Mačiulaitė. Gydytoja pabrėžia, kad būtent tokia ir buvo Agnės situacija, tačiau tokių pacientų Lietuvoje nedaug.

Geriau: pasak R. Tylos, transplantacija paciento sveikatai ir jo gyvenimo kokybei palankesnė / R. Tylos asm. archyvo nuotr.

Šalyje organų transplantacijų laukiančiųjų sąrašai yra bendri, o transplantacijos atliekamos dviejuose transplantacijos centruose – Santaros klinikose ir Kauno klinikose. Agnei tinkamas donoro organas buvo sostinėje, kur ir atlikta transplantacija.

Truko apie 3,5 valandos

Santaros klinikų Urologijos centro vadovas doc. Arūnas Želvys sako, kad bendradarbiavimas tarp dviejų transplantacijos centrų vyksta jau ne vieną dešimtmetį, nes, šalyje esant vienam transplantacijos laukiančiųjų sąrašui, kitaip ir būti negali.

„Abiejų transplantacijos centrų gydytojai transplantologai yra patyrę, abiejų centrų transplantacijų rezultatai labai panašūs, pacientai drąsiai gali vykti į bet kurį iš jų. Visa statistinė informacija yra vieša, pacientai gali ją matyti ir palyginti“, – tikino A. Želvys.

Išvien: anot A. Želvio, bendradarbiavimas tarp dviejų transplantacijos centrų vyksta jau ne vieną dešimtmetį / A. Želvio asm. archyvo nuotr.

Inksto transplantacija yra viena iš pakaitinės inkstų terapijos rūšių. Kai inkstai nebefunkcionuoja, taikoma hemodializė, peritoninė dializė ir inksto transplantacija.

Transplantacija yra paciento sveikatai ir jo gyvenimo kokybei palankesnė, – sako transplantaciją atlikęs Santaros klinikų Urologijos centro gydytojas urologas Ramūnas Tyla. – Donoro ir pacientės imunologinis suderinamumas buvo tinkamas ir ji buvo iškviesta transplantacijos. Transplantacija vyko sklandžiai, truko apie 3,5 valandos – per tiek laiko įprastai transplantuojamas inkstas. Jis iškart pradėjo funkcionuoti, varginančių dializės procedūrų pacientei  neprireikė.“

Laukia 78 žmonės

Agnė ligoninėje po transplantacijos gulėjo šešiolika dienų: sureguliavę imunosupresinių (imunitetą slopinančių) vaistų dozes ir išaiškinę žaizdų priežiūros taisykles, rekomendacijas dėl gyvenimo būdo po operacijos, gydytojai pacientę su puikiai funkcionuojančiu inkstu išleido į namus.

Per pastaruosius penkerius metus šalyje kasmet atliekama 80–100 kadaverinio (mirusio) ir gyvo donoro inksto transplantacijų. Šiuo metu tokių transplantacijų laukia 78 Lietuvos žmonės.