Svarstė transplantuoti

Embolizacijos procedūros – tai minimaliai invazinės procedūros, kurių metu, siekiant sustabdyti kraujotaką į tam tikras kūno dalis, yra blokuojamos arterijos.

„Visos berniuko kepenys buvo nusėtos daugybiniais navikiniais mazgais. Nors liga nebuvo išplitusi į kitus organus, navikas pažeidė beveik visą kepenų audinį“, – teigia Kauno klinikų Vaikų ligų klinikos gydytoja vaikų hematologė Sonata Argustaitė-Kalinauskienė.

Kajaus mama Sandra prisimena: sužinojus diagnozę, atrodė, kad žemė slysta iš po kojų. „Buvo labai sunku ir skaudu suprasti, kad mano mažylis serga onkologine liga. Niekada nebūčiau pagalvojus, kad mums gali taip nutikti“, – prisipažįsta Sandra.

Kajui pradėta taikyti chemoterapija, po jos turėjo būti svarstomi tolesni gydymo veiksmai. „Berniukui operacinis gydymas buvo neįmanomas – sveikų kepenų buvo likę per mažai, supratome, kad toks gydymo metodas labiau pakenktų vaikui nei padėtų“, – teigia S. Argustaitė-Kalinauskienė. Atmetus chirurginio gydymo galimybę, buvo svarstyta apie kepenų transplantaciją, tačiau Lietuvoje vaikams tokios operacijos neatliekamos, o vykstant į užsienį reikia turėti donorines kepenis.

Berniukui operacinis gydymas buvo neįmanomas – sveikų kepenų buvo likę per mažai.

Įprastos galimybės išseko

Konsiliumuose dalyvavusi daugiadalykė komanda sprendė, kaip padėti vaikui, kai standartinės galimybės išseko. Viena iš kliūčių buvo kepenų kraujagyslių pakitimai – dėl jų nebuvo įmanoma atlikti net ir kepenų transplantacijos iš gyvojo donoro, nes nebuvo pakankamo kraujagyslių, prie kurių būtų galima prijungti donorinių kepenų dalį, segmento. „Tuo metu Kauno klinikų Radiologijos klinikos Intervencinės radiologijos skyriaus vadovas dr. Andrius Pranculis Kajui atlikto embolizacijos procedūras siekiant sumažinti naviko dydį ir paskatinti sveikų kepenų augimą. Galiausiai buvo nuspręsta taikyti itin inovatyvų gydymo metodą – vaistais impregnuotų tirpstančių dalelių embolizaciją“, – paaiškina gydytoja vaikų hematologė.

Tai buvo pirmas toks atvejis Europoje, kai šis metodas pritaikytas vaikui. Kauno klinikų Intervencinės radiologijos skyriaus komanda, vadovaujama gydytojo dr. A. Pranculio, atliko procedūrą, kurios metu į naviką buvo suleistos specialios medžiagos – tirpstančios dalelės, įsotintos chemoterapiniais vaistais. „Šios dalelės trumpam blokuoja auglio kraujotaką ir leidžia vaistui veikti naviko ląsteles, o vėliau natūraliai ištirpsta, nepažeisdamos aplinkinio sveiko kepenų audinio“, - paaiškina dr. A. Pranculis.

Vėžio žymuo sumažėjo

Pirmoji procedūra buvo atlikta dešinėje kepenų pusėje, kur buvo didžiausias navikas. Po jos Kajaus būklė keletą dienų buvo sunki – pasireiškė stiprus skausmas, kepenų funkcijos sutrikimai, tačiau būklė stabilizavosi. „Tyrimai parodė, kad navike prasidėjo nekrozės procesas, o vėžio žymuo sumažėjo iki normos. Atsižvelgiant į tai, artimiausiu metu planuojama atlikti dar vieną procedūrą – šįkart kairėje kepenų pusėje“, – sako gydytojas radiologas.

Vilties gydymo kelionėje Sandrai suteikdavo sūnaus šypsena. „Net sunkiausiomis dienomis Kajus nepamiršdavo man nusišypsoti ir pažadėti, kad jis greit pasveiks ir galėsime grįžti namo...“, – neslepia berniuko mama. Ji džiaugiasi, kad sūnaus žodžiai išsipildė, ir nors mažais žingsniais, tačiau užtikrintai žengiama sveikimo link. „Pagaliau grįžtame į normalų gyvenimo ritmą, džiugu matyti savo mažylį aktyvų, sveikstantį ir besidžiaugiantį gyvenimu. Jis yra labai aktyvus vaikas, lanko darželį, turi daug draugų“, – sako už gydymą medikams dėkinga moteris.

Kajaus gydymo istorija tapo reikšmingu pavyzdžiu, kai sėkmingai pritaikytas unikalus metodas suteikė galimybę vaikui išvengti sudėtingo ir šiuo atveju net neįmanomo chirurginio gydymo ar kepenų transplantacijos. Pasak gydytojų, tokio tipo gydymas – tai naujas žingsnis retų ir agresyvių vaikų onkologinių ligų gydyme.