Patirties sėmėsi kazachų medikai

Klaipėdos medicininės slaugos ligoninės medikai teigia, jog slaugos, palaikomojo gydymo, o ypač paliatyviosios slaugos poreikis auga šuoliais. 

„Išties esame reikalingi savo pacientams, kurių kasmet atsiranda vis daugiau, nes visuomenė sensta, ligos sunkėja. Kartu gerėja diagnostika, gydymas, džiaugiamės kiekvienu pacientu, kurį pavyksta pastatyti ant kojų po sunkių traumų ar ligų komplikacijų. Pastebime, kad labai auga paliatyviosios slaugos poreikis. Auga ir socialinės problemos, ypač dėl emigracijos, kai vaikai išvyksta, o tėvai lieka vieni, jais rūpintis tenka medikams, socialiniams darbuotojams. Džiugu, kad į ligoninę patalkinti, pasimokyti iš profesionalių sveikatos priežiūros specialistų atvyksta studentai iš Klaipėdos universiteto Slaugos katedros, esame viena iš jų mokymo bazių. Jie – mūsų pamaina. Netrukus sulauksime ir kelių užsieniečių studentų. Vis daugiau ir kolegų vizitų, štai neseniai svečiavosi 16 kazachų medikų, kurie domėjosi mūsų ligoninės veikla, įranga, gydytojų ir slaugos personalo darbu, tokio pat modelio gydymo įstaigą jie norėtų įkurti ir savo šalyje“, – sakė ligoninės vyriausioji gydytoja, KU profesorė Danguolė Drungilienė.

Mokosi universiteto studentės

Šiuo metu Klaipėdos medicininėje slaugos ligoninėje jau dvi savaites paliatyviosios slaugos praktiką atlieka KU Sveikatos mokslų fakulteto Slaugos katedros 24 trečiakursės, kurios ligoninėje mokysis iki lapkričio 13 dienos. Vėliau mėnesiui atlikti praktikos į ligoninę atvyks dar panašus būrys studenčių.

Džiugu, kad į ligoninę patalkinti, pasimokyti iš profesionalių sveikatos priežiūros specialistų atvyksta studentai.

Vyriausiosios slaugos administratorės Tatjanos Litoš vadovaujama slaugytojų komanda – tai universalios, profesionalios medikės, kurios yra labai geras pavyzdys jaunimui. „Specializuotos slaugos ligoninės slaugytojų darbo išskirtinumas ir sudėtingumas yra tai, jog reikia išmanyti visas žmogaus ligas nuo galvos iki kojų pirštų galiukų. Nėra siauros specializacijos – pavyzdžiui, pulmonologijos ar  kardiologijos – reikia viską mokėti. Tą sakau ir savo studentams, kurie mūsų ligoninėje atlieka praktiką, ir visko išmoksta, net iki gana sudėtingų medicininių procedūrų“, – sakė T. Litoš, Klaipėdos universitete dėstanti slaugos ir gerontologijos kursą.

Ligoninėje – perspektyvus jaunimas

Daug pacientų sveikatos labui nuveikia Klaipėdos medicininės slaugos ligoninės kineziterapeutų ir masažistų komanda. Jauniausias kineziterapeutas 27 metų Laurynas Gaidelis dirba ligoninėje jau penkerius metus ir tikina čia atradęs savo pašaukimą. Už gerą darbą jis įvertintas Klaipėdos miesto mero Vytauto Grubliausko padėka. L. Gaidelis Klaipėdos universitete įgijo kineziterapijos bakalauro išsilavinimą, o šiemet universitete apsigynė ir sveikatos priežiūros vadybos magistro diplomą.

„Man labai patinka dirbti šioje ligoninėje, gydau ne tik rankomis, bet ir šypsena. Sutariu su visais. Taip mane ir šaukia pacientai: saulyte, draugu, šypsenėle“, – juokavo jaunas vyras, kuriam senatvė, sunkios ligos neatrodo baisiai. „Aš aktyviai dalyvauju visuomeninėje veikloje, tai su jaunimu prisibendrauju po darbo. O slaugos ligoninėje, aišku, ne kiekvienas gali dirbti, psichologinis krūvis nėra lengvas. Ir žinias tenka nuolat atnaujinti, tobulinti – mokytis labai skatina ligoninės administracija.“, – pasakojo jaunasis sveikatos priežiūros specialistas. Jo darbas ligoninėje – vesti įvairias mankštas, mokyti pacientus iš naujo vaikščioti, išlaikyti pusiausvyrą, lipti laiptais ir t.t.  Sustiprėjęs žmogus gali vykti namo ir apsitarnauti savarankiškai.

„Dirbame komandoje su gydytojais ir slaugytojais, kartu deriname visas gydymo procesas, todėl pasiekiame ir labai gerų rezultatų. Žmonės palengva supranta, kad vien vaistais sveikatos neatgausi, ir kad judesys yra svarbus. Kartais net būna kurioziškų atvejų: tiek žmogų išmankštiname, kad šis atsidūręs prieš neįgalumo nustatymo komisiją, taip gerai pasirodo, kad nebegauna specialios priežiūros pašalpos, tada pyksta ant mūsų“, – juokavo L. Gaidelis.

„Atrinkome tokius paveikslus, kurie keltų nuotaiką, džiugintų. Jaučiame skolą šiai ligoninei, kurioje buvo slaugomas, gydomas ne vienas mūsų artimasis. Matėme, kaip pasiaukojamai čia dirba medikai“, – kalbėjo studijos menininkai.

„Tapyti malonu, dovanoti – dar maloniau. Reikia populiarinti savanorystę – ne tik atnešti savo paveikslą, bet ateiti paskaityti knygą ligoniui“, – kalbėjo D. Kirkutienė.

Dėkodama viešnioms, Klaipėdos medicininės slaugos ligoninės vyriausioji gydytoja prof. Danguolė Drungilienė pastebėjo, kad sunkiems ligoniams, juos slaugančiam personalui svarbus bet koks šiltas, geranoriškas visuomenės dėmesys.

„Ligoninėje jau greitai bus galima atidaryti paveikslų galeriją. Mūsų bičiuliai vokiečiai, kasmet atvežantys slaugos priemonių labdarą, net fotografavosi dovanotų paveikslų fone, taip jiems patiko“, – juokavo prof. D. Drungilienė.

Senukai susėdę smagiai pliekia šachmatais, o daktarai iš chalato kišenės jiems traukia validolį…Deja, Klaipėdos medicininės slaugos ligoninės kasdienybė nėra tokia romatiška. Čia kasdien vyksta arši kova už gyvenimą. Tam yra sutelktos profesionalų pajėgos: gydytojų, slaugytojų, kineziterapeutų.

Slauga – vis paklausesnė

„Visuomenė sensta, daugėja vienišų sunkiai sergančių žmonių. O mūsų ligoninės paskirtis – slaugyti ir gydyti tokius pacientus, ypač sergančius onkologinėmis ir kitomis sunkiomis ligomis. Todėl šios sveikatos priežiūros paslaugos yra vis aktualesnės daugeliui klaipėdiečių“, - sakė ligoninės vyriausioji gydytoja dr. Danguolė Drungilienė. Šiuo metu Klaipėdos medicininės slaugos ligoninėje slaugomi ir gydomi 160 pacientų – tiek įstaiga turi lovų. Iš jų paliatyviajai slaugai skirta 14 lovų. Ligoninės administracija nuolat rūpinasi inventoriaus atnaujinimu bei papildymu. Palatose neseniai pakeistos lovos, spintelės, įsigyta naujų slaugos priemonių ir įrangos.

Gydytojai – universalūs

Trims šios tvarkingos ir jaukios ligoninės skyriams vadovaujantys vedėjai - gydytojai terapeutai Rita Gedgaudienė, Virginija Liatukienė ir Saulius Kazakevičius juokauja, jog ateidami dirbti čia tikėjosi gerokai lengvesnio darbo negu kitose gydymo įstaigose, o išėjo priešingai. “Mūsų ligoniai yra patys sunkiausi ir jų būklė yra labai nestabili: staiga gali sutrikti širdies ritmas, pakilti aukšta temperatūra. Tad turime išmanyti chirurgiją, traumatologiją, neurologiją, onkologiją, psichiatriją ir dar daug ką...”, -  pasakojo patyrę gydytojai.

Nors darbas yra sunkus, ypač psichologiškai, skyrių vedėjai sako, jog viską atperka ligoninėje pasiekiami geri gydymo rezultatai ir darnus kolektyvas.

Iš artimųjų - supratimo

Į slaugos ligoninę pacientai pagal nustatytą tvarką turi atvykti visiškai ištirti, su patvirtintom diagnozėmis ir net paskirtu gydymu. Tačiau, pasak ligoninės medikų, taip beveik nebūna. “Štai tik kelios dienos po šlaunikaulio kaklelio lūžio operacijos, ir pacientas jau pas mus, nors dar neatsitokėjęs, siūlai kyšo… Tas pats ir po insultų… Kolegos žino, kad mes juos išslaugysime ir pastatysime ant kojų, todėl ir siunčia”, - sakė gyd. R. Gedgaudienė.

“Arba iš namų atveža senelį su nulūžusia koja, o šeimos gydytojas siuntime rašo, kad jam šlubuoja širdis, apie koją nė žodžio. Vadinasi, net nematė paciento, siuntimą, kaip ir vaistų receptus, išrašo namiškių paprašytas”, - pritarė  gyd. V. Liatukienė.

Gydytojai neslepia, jog kartais sulaukia pretenzijų ir iš ligonių artimųjų. Ir esą dažniausiai būna kuo nors nepatenkinti tie, kuriems jų tėvai ir namie būdami nelabai rūpėjo. Kas nuoširdžiai rūpinasi savo artimaisiais,  vertina ir medicinos personalo darbą.

Dovanoja gyvenimo valandas

Šioje ligoninėje gražios pasveikimo istorijos – gana dažnos. Tai lemia meistriškas gydytojų ir viso personalo darbas - tinkamas gydymas, kvalifikuota slauga, masažai, kineziterapija.  Širdies ligos, diabeto komplikacijos, polineuropatijos, senatvinės demensijos, pragulos, trofinės opos…”Taikome simptominį gydymą, skiriame lašelines, vaistus…Dar prisideda ir gera slauga. Palaipsniui susireguliuoja širdies ritmas, nebetinsta kojos, ima gyti opos. Ir žiūrėk, ima vaikščioti mūsų seneliai… Pagydome, apraminame skausmus, ir gyvenimas ima šviesėti… Turime daug pacientų, kurie reguliariai atvyksta pas mus gydytis. Tarp jų ir profesoriai, menininkai, kolegos gydytojai...”- pasakojo gydytojas S. Kazakevičiaus.

 Paliatyvioji slauga -  itin aktualu

Medikai teigia, jog daugėja sergančiųjų sunkiomis ligomis, tarp jų ir onkologinėmis. Taip pat dažnėja insultai, cukrinio diabeto komplikacijos, galvos ir galūnių traumos, atrofinės ligos. Vienu metu ligoninėje būna slaugomi ir gydomi net iki 10 ir daugiau komos būsenos pacientų. Jų gyvybė palaikoma dirbtinai ventiliuojant plaučius.  Šių sunkių ligonių slauga ir palaikomasis gydymas itin atsakingas ir nuolatinio personalo dėmesio reikalaujantis darbas. Kai kurie pacientai be sąmonės guli jau daug metų. Pasak ligoninės gydytojų, paliatyviosios slaugos lovos niekad nebūna tuščios.

Klaipėdos miesto savivaldybė 2015 metus paskelbė Senjorų metais - visuomenė kviečiama atsigręžti į garbaus amžiaus klaipėdiečių problemas bei padėti jas spręsti. “O pas mus Senjorų metai yra kasmet, kiekvieną dieną”, - šypsojosi Klaipėdos medicininės slaugos ligoninės slaugytojos. Jų pareiga - gydyti, slaugyti, rūpintis daugiau kaip pusantro šimto ligotų žmonių.

Didžioji dalis pacientų – senatvinių ligų kamuojami klaipėdiečiai. Ne vienam senjorui ši ligoninė jau yra tapusi lyg antraisiais namais, kuriuose skausmus apramina ne tik vaistai, bet ir geras žodis ar šiltas apkabinimas.

Šiuolaikiškai įrengtoje, moderniausiomis slaugos priemonėmis aprūpintoje gydymo įstaigoje slaugomi ir gydomi patys sunkiausi ligoniai. Atvyksta čia tie, kurie turi vilties pasveikti:  po traumų, operacijų, insultų, infarktų. Ir pasveiksta – vežimėliais atvežti, išvyksta namo laimingi, savo kojomis. Į šią ligoninę daug atkeliauja ir tokių žmonių, ypač garbaus amžiaus, kurių gyvenimo kelias jau baigiasi – dėl senatvės, ligų. Nė vienas juk nesame amžinas.

Dirba iš pašaukimo

“Prie mirčių priprasti neįmanoma. Užtat ir sakome, jog mūsų darbas yra sunkus ne tiek fiziškai, kiek emociškai. Senais laikais ligonius teko nešioti laiptais ant rankų, sauskelnių nebuvo, visko trūko…Dabar turime gražią ligoninę, savo skalbyklėlę, liftą bei daug pagalbinių slaugos priemonių. Tačiau sunkiau dirbti emociškai. Šiais laikais žmonės yra labiau ligoti, ilgėja amžius, daugėja senatvinių demencijų, kitų sunkių ligų, jų pacientai turi ne po vieną. Labai skauda širdį, kai matai, kaip artimieji atstumia ligotus senukus, jais nesirūpina, atveža mums ir pasako: darykite ką norite... Tačiau nebėgioja mūsų slaugytojos lengvesnės duonelės ieškoti. Mes tiesiog mylime savo darbą. O ir kolektyvas geras, dirbame ranka rankon, kaip viena komanda, į kurią įsilieja ir ką tik mokslus baigusios jaunos slaugytojos. Pas mus jos įgyja neįkainojamos patirties”, - pasakojo Tatjana Litoš,  ligoninės vyriausioji slaugos administratorė, baltą medikės chalatą vilkinti jau 40 metų.

Didžiosios jos pagalbininkės – trijų ligoninės skyrių vyresniosios slaugos administratorės Vera Klimenkova, Laima Petniūnienė, Laima Cvetkova ir Svetlana Kuliešė – slaugytoja, meistriškai gydanti žaizdas.  Visos jos – aukštos kvalifikacijos slaugytojos profesionalės, čia dirbančios po 20-30 metų.

Gydosi iki 4 mėnesių

“Valstybėje sveikatos politika nėra palanki pagyvenusiems žmonėms: palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugos finansuojamos blogiausiai (paros įkainis pats mažiausias), nors šiose ligoninėse gydomi pačiomis sunkiausiomis ligų formomis sergantys pacientai. Paliatyviosios pagalbos paslaugų poreikis daug didesnis negu Ligonių kasa jas finansuoja“,- sakė ligoninės vyriausioji gydytoja prof. dr.  Danguolė Drungilienė.

 Maksimalus slaugos ir palaikomojo gydymo laikotarpis - 4 mėnesiai per metus. Tačiau kiek konkrečiai laiko pacientas gydysis ligoninėje priklauso nuo jo sveikatos būklės – gydytojas gali išleisti namo ir gerokai anksčiau. Pacientams skiriamas atitinkamas gydymo kursas, fizioterapija, masažai ir kt.

“Per tą laiką pripranta žmonės ligoninėje, ima jaustis kaip šeimoje, nebenori net namo grįžti. Visiems kaip oro reikia bendravimo: pokalbio, paglostymo, bent pataisyti patalynę turi, kai užeini į palatą“,- pasakojo L. Cvetkova, dirbanti ligoninėje jau per 20 metų.

Aukštuosius slaugos mokslus kartu su psichologija krimtusi slaugytoja S. Kuliešė – medikė iš pašaukimo. Tvarstomajame kabinete dirbančios slaugytojos kasdienybė - pacientų žaizdos ir kraujas. “Būna emociškai sunku, kai iš namų atveža seną močiutę, su jau pūti pradėjusiom pragulų žaizdom… Klausi, kas prižiūrėjo, sako, anūkai. Todėl sunkių ligonių slauga turi būti tik profesionalų darbas”, - pabrėžė medikė.

“Tačiau mūsų darbe pasitaiko tokių laimingų akimirkų, kurios visus vargus atperka. Ypač gera tada, kai pavyksta ant kojų pastatyti sunkius ligonius. Nors kančių, išgyvenamos skaudžios vienatvės atvejų matome daug, tačiau gražių istorijų apie tai, kas yra tikroji artimo meilė irgi galime nemažai papasakoti”, - kalbėjo slaugos skyrių administratorės V. Klimenkova ir L. Petniūnienė..

Patyrusios medikės akcentavo, jog būtina nuolat rūpintis savo sveikata, kol dar esame jauni, nealinti organizmo stresais, netinkama mityba, žalingais įpročiais. Tuomet ir senatvėje nereikės kamuotis dėl begalės ligų, kurių bent dalies tikrai galėjome išvengti.