„Turkų kariniai lėktuvai surengė oro smūgių... Ras al Aino rajone pasienyje“, – pranešė karą Sirijoje stebinti organizacija „Syrian Observatory for Human Rights“ (SOHR).

Naujienų agentūros AFP korespondentas pranešė, kad netoli Turkijos sienos esančio vieno Sirijos miestelio trečiadienį nugriaudėjo sprogimas.

Pasak reporterio, virš pasienyje esančio Ras al Aino pakilo baltų dūmų debesis ir skriejo kariniai lėktuvai, o dešimtys civilių mėgino pabėgti.

Turkų lyderis Recepas Tayyipas Erdoganas (Redžepas Tajipas Erdohanas) anksčiau trečiadienį paskelbė, kad Turkijos operacija prieš kurdų kovotojus šiaurės Sirijoje prasidėjo.

„Turkų ginkluotosios pajėgos ir Sirijos nacionalinė armija (Ankaros remiamos sukilėlių grupuotės) pradėjo operaciją „Taikos šaltinis“ šiaurės Sirijoje“, – parašė prezidentas socialiniame tinkle „Twitter“.

Pasak jo, puolimas vykdomas prieš Sirijos šiaurėje veikiančius kurdų ir džihadistų judėjimo „Islamo valstybė“ (IS) kovotojus.

„Mūsų misija yra užkirsti kelią teroro koridoriaus kūrimui palei mūsų pietinę sieną, taip pat užtikrinti taiką rajone“, – teigė R. T. Erdoganas.

Tuo metu JAV remiamų kurdų pajėgų šiaurės Sirijoje atstovas pareiškė, kad turkų kariniai lėktuvai ėmė taikytis į „civilių rajonus“.

Sirijos demokratinių jėgų (SDF) atstovas Mustafa Bali (Mustafa Balis) sako, kad antskrydžiai sukėlė „didžiulę paniką regiono žmonių gretose“.

Ankara jau ilgai planavo imtis karinių veiksmų prieš šiaurės Sirijoje veikiančias kurdų pajėgas. Sirijos kurdų Liaudies apsaugos dalinius (YPG) Ankara laiko uždraustos Kurdistano darbininkų partijos (PKK), nuo 1984-ųjų tęsiančios kruviną sukilimą Turkijos pietryčiuose, teroristine atšaka.

Sportininkas prisipažino, kad skausmus jautė jau keletą metų, bet tik prapjovus petį, paaiškėjo traumos rimtumas.

„Buvo nustatyti peties sąnarinės ir užpakalinės lūpos dideli plyšimai. Taip pat buvo užspaustas nervas mentės srityje“, – pasakojo pats A. Rumševičius.

Paprastai po tokių operacijų reabilitacija trunka 6-10 mėnesių. Lietuvos tinklinio federacijos (LTF) viceprezidentas Marius Vasiliauskas tikisi, kad A. Rumševičius spės atsigauti iki kito sezono.

„Operacija buvo atlikta po sezono. Jeigu viskas bus daroma teisingai, o reabilitacija bus maksimaliai greita, tikimės, kad gegužės-birželio mėnesį jis jau žais. Kažkokios didelės tragedijos nematome, nes ta operacija buvo būtina. Galbūt tą reikėjo padaryti kiek anksčiau, bet dabar viskas yra tvarkoje“, – teigė M. Vasiliauskas.

Kitais metais Lietuvos vyrų ir moterų paplūdimio tinklinio rinktinės toliau tęs kovą dėl olimpinio kelialapio Kontinentinės taurės antrajame etape. Jis vyks gegužės mėnesį. Būtent olimpinei atrankai bus skiriamas didžiausias dėmesys.

„Darbas vyksta pagal planą. Sieksime kuo geriau pasirodyti olimpinės atrankos turnyruose“, – pabrėžė M. Vasiliauskus.

Po atostogų sugrįžę Lietuvos rinktinės nariai į treniruotes kibs nuo spalio mėnesio. Greitu metu prie komandos prisijungs ir viena geriausių Lietuvos žaidėjų Ieva Dumbauskaitė, kuri dėl kritusio hemoglobino kraujyje turėjo sezoną baigti vasaros viduryje.

„Jau apie mėnesį su sveikata viskas yra gerai. Nauji kraujo tyrimai yra geri. Kol kas vis dar turiu vartoti geležį ir kitus papildus, bet tai yra neišvengiama. Gydytojai leido porą savaičių pasportuoti ir atliko kitus tyrimus, kad įvertintų rezultatus po krūvio. Jie taip pat buvo geri, todėl porą paskutinių savaičių sportuoju pilnu pajėgumu. Kol kas vyksta tik fizinis pasirengimas, bet tokioje sezono stadijoje tai yra normalu. Stengiuosi pasiruošti fiziškai ir vienos-dviejų savaičių bėgyje turėčiau pradėti sportuoti ant smėlio su treneriu. Labai to pasiilgau“, – pasakojo I. Dumbauskaitė.

Kinijoje vykusiame olimpiniame atrankos turnyre kelialapius į olimpines žaidynes iškovojo Latvijos ir Italijos vyrai bei Latvijos ir Ispanijos moterys. Taip pat kelialapius turi pasaulio čempionai rusai ir kanadietės bei šeimininkai japonai.

„Matome, kad tos komandos, kurios yra geriausiai pasiruošusios, tos ir laimi. Prieš olimpiniu metus labai kyla sportininkų lygis. Valstybės investuoja į sportininkus ir jie visą dėmesį skiria olimpinėms žaidynėms. Dėl to sportininkų lygio skirtumas tarp praėjusių metų ir dabar yra nemažas“, - įžvalgomis dalinosi M. Vasiliauskas.

Kaip ketvirtadienį pranešė Valstybės sienos apsaugos tarnyba (VSAT), dėl Lenkijoje susidariusių nepalankių oro sąlygų atšaukiamas ketvirtadienį 10 val. turėjęs vykti pasieniečių sraigtasparnio skrydis į agentūros FRONTEX operaciją Graikijoje.

Taip pat neribotam laikui atidedama ir orlaivio išlydėjimo ceremonija.

Į šią operaciją Graikijoje esančioje Lesbo saloje turėjo išskristi sraigtasparnis „Eurocopter 135“.

VSAT Aviacijos valdybos pasieniečiai operacijoje „Poseidon 2019” dalyvaus nuo spalio 1-osios iki lapkričio 30-osios.

Šią operaciją organizuoja Europos sienų ir pakrančių apsaugos agentūra FRONTEX. Konkrečias užduotis į nuolatinę bazavimosi vietą atskrisiančiam VSAT sraigtasparniui ir jo įguloms nustatys Graikijos pakrančių apsauga.

VSAT pareigūnai daugiausiai patruliuos ties Graikijos ir Turkijos siena, siekiant išsiaiškinti jos pažeidimo atvejus, nelegalių migrantų buvimo vietas, kelius ir fiksuoti pažeidimus.

Lietuvos pasieniečiai iš savo sraigtasparnio taip pat talkins kitoms tarptautinėms pajėgoms atliekant paiešką ir gelbėjimą jūroje.

Tokiose tarptautinėse operacijose Viduržemio jūros regione Lietuvos pasieniečiai dalyvavo 2008–2012 ir 2015–2018 metais.

Ten organizuojamoje prieš nelegalią migraciją nukreiptoje operacijoje „Poseidon 2019“  Valstybės sienos apsaugos tarnybos (VSAT) pareigūnai dalyvaus 2 mėnesius.

Ketvirtadienį 9 val. VSAT Aviacijos valdyboje, įsikūrusioje Trakų rajono Paluknio kaime, vyks simbolinis sraigtasparnio ir įgulos išlydėjimas.

Numatoma, kad „Eurocopter 135“ į orą kils ir į Graikiją išskris apie 10 val., o bazavimosi vietoje Lesbo saloje, esant palankioms oro ir techninėms sąlygoms, leisis jau šeštadienį.

VSAT Aviacijos valdybos pasieniečiai operacijoje „Poseidon 2019“ dalyvaus nuo spalio 1-osios iki lapkričio 30-osios.  Dėl skirtingų darbo grafikų, taip pat dėl būtinos į operaciją nugabenti specialiosios įrangos bei priemonių, reikalingų techninei sraigtasparnio priežiūrai, į dislokacijos vietą pasieniečiai vyksta skirtingu laiku ir skirtingomis priemonėmis.

Dalis VSAT pareigūnų rugsėjo 24 d. išvyko įvairios įrangos pakrautu tarnybiniu mikroautobusu, kiti atskris sraigtasparniu „Eurocopter 135“, treti operacijos vietą pasieks reisiniais lėktuvais.

Operaciją „Poseidon 2019“ organizuoja Europos sienų ir pakrančių apsaugos agentūra FRONTEX. Su ja suderintas konkrečias užduotis į nuolatinę bazavimosi vietą atskrisiančiam VSAT sraigtasparniui ir jo įguloms nustatys Graikijos pakrančių apsauga.

„Kaip ir buvo planuota“, operacija buvo atlikta sekmadienio rytą Tokijo universitetinėje ligoninėje. „Ji buvo saugiai baigta, ir ji grįžo į savo palatą“, – agentūrai AFP sakė vienas pareigūnas, pridūręs, kad daugiau detalių bus paskelbta vėliau.

Gydytojai sako, kad nėra jokių požymių, jog egzistuoja vėžio išplitimo rizika, skelbia Japonijos nacionalinis transliuotojas NHK. Buvusi imperatorienė gali būti išrašyta iš ligoninės „artimiausiomis dienomis“.

Kaip žinoma, Michiko vyras Akihito oficialiai atsisakė imperatoriškojo sosto balandį. Tai buvo pirmasis monarcho pasitraukimas seniausioje pasaulyje monarchijoje per 200 metų.

J. Arlauskaitė ketvirtadienį feisbuke pranešė, jog mėnesį bus pasiekiama tik trumposiomis žinutėmis, internetu ir el.paštu. „Neskambinkite ir neieškokite. Rašykite. Būsiu retai pasiekiama, bet būsiu, – rašė atlikėja. – Ačiū, myliu ir susitiksim už mėnesio.“

Atlikėjos prodiuseris Lauras Lučiūnas portalui delfi.lt teigė, kad Vokietijoje dainininkei atlikta procedūra praėjo sėkmingai, tačiau dabar medikai žinomai moteriai patarė saugoti balso stygas ir kuo daugiau tylėti.

„Buvome išsigandę, nes vos per plauką neprireikė gerokai rimtesnės intervencijos, tokiu atveju Justei būtų reikėję net pusmetį tylėti, – sakė atlikėjos prodiuseris. –  Balso stygoms atlikta procedūra pavyko ir po reabilitacijos jau spalį ji galės pasirodyti scenoje.“

64 metų amžiaus J. C. Junckeriui „dėl medicininių priežasčių teko sutrumpinti savo atostogas Austrijoje. Jis buvo nuvežtas į Liuksemburgą, kur jam bus atlikta skubi cholecistektomija (tulžies pūslės pašalinimo operacija)”.

Buvęs Liuksemburgo ministras pirmininkas Komisijai vadovauja nuo 2014 metų. Jo kadencija baigsis šių metų spalį.

Didžiosios Britanijos Nacionalinės sveikatos apsaugos tarnybos (NHS) svetainėje rašoma, jog tulžies pūslės pašalinimo operacija yra įprasta procedūra, kuri dažnai atliekama, kai tulžies pūslėje susikaupia skausmą sukeliantys akmenys.

Trejų metų dvynės Rabeya (Rabeja) ir Rukaya (Rukaja) suaugusios galvomis gimė dėl reto embriologinio sutrikimo, paveikiančio maždaug vieną iš 5–6 mln. gimstančių vaikų.

Mergaitės taisosi po 30 valandų trukusios operacijos Dakos karinėje ligoninėje, kurios metu buvo atskirtos jų kaukolės ir smegenys. 

Sudėtingą procedūrą, pavadintą operacija „Laisvė“, atliko 35 vengrų ir per 100 Bangladešo gydytojų komanda. 

Ją subūrusio labdaros fondo „Action for Defenceless People Foundation“ (ADPF) įkūrėjas Gergely Pataki (Gergejis Patakis) sakė, kad po galutinio atskyrimo, įvykdyto po daugybės pernai atliktų chirurginių operacijų, mergaičių būklė yra stabili.

„Tačiau turint omenyje, kad tokios retos sudėtingos chirurginės procedūros yra rizikingos, dar gali kilti komplikacijų“, – sakė jis žurnalistams per Dakos ligoninėje surengtą spaudos konferenciją.

Mergaitėms iki šiol iš viso buvo atliktos dvi neochirurginės ir 44 plastinės operacijos.

Prieš galutinio atskyrimo operaciją gydytojai sakė, jog tikimybė mergaitėms išgyventi yra tik 50 procentų.

Pasak ADPF, tik nedidelė dalis galvomis suaugusių Siamo dvynių atskyrimo operacijų būna sėkmingos.

Plastikos chirurgas G. Pataki šį vengrų labdaros fondą, nemokamai atliekantį operacijas neturtingiems žmonėms Vengrijoje ir užsienyje, 2002 metais įkūrė kartu su neurochirurgu Andrasu Csokay (Andrašu Čokajumi).

Pirmuoju etapu, atliktu pernai Bangladeše, per 14 valandų trukusią operaciją buvo atskirtos bendros dvynių smegenų kraujagyslės.

ADPF neurochirurgai ir plastikos chirurgai, kuriems talkino anesteziologai, radiologai ir pediatrai, taip pat naudojosi pažangia 3D kompiuterinės grafikos programine įranga abiejų mergaičių smegenų atvaizdui gauti.

Dvynių mama Taslima Khatun (Taslima Chatum) pasakojo apsiverkusi iš laimės, kai viena iš dukterų šeštadienį pasiprašė ant kelių. 

„Viena iš mano mažylių šįryt tarė man: „Mama, noriu tau ant kelių“, – sakė ji. – Tai mane labai nuramino. Aš labai laiminga.“

Vis dėlto moteriai neramu, ar dvynės visiškai pasveiks.

Pasai anesteziologo Marcello Csapody (Marselo Čapodžio), gydytojai tikisi, jog mergaitės bus visiškai sveikos, bet teigti, kad joms nebegresia joks pavojus, negali.

„Turime būti optimistai ir tuo pačiu – realistai," – sakė jis.  

ADPF Azijoje ir Afrikoje yra atlikęs maždaug 500 rekonstrukcinių operacijų, taip pat ir musulmonų rohinjų pabėgėliams Bangladeše.

„Dvynių transfuzijos sindromas atsiranda dėl nenormalios vaisių kraujotakos persiskirstymo per vienos bendros placentos kraujagysles. Dvynys donoras netenka kraujo. Mažiau kraujo prateka pro jo inkstus, jis mažiau šlapinasi, todėl šlapimo pūslė maža arba visai tuščia ir nematoma, mažėja vaisiaus vandenų. Šio dvynio augimas sulėtėja, jis prispaudžiamas prie gimdos sienelės. Dvynys recipientas gauna per didelį kraujo kiekį, inkstai gamina labai daug šlapimo, todėl šlapimo pūslė didelė, pertempta. Širdies veikla tampa nepakankama, prasideda universali vaisiaus vandenė“, – apie sutrikimą pasakoja VUL Santaros klinikų Akušerijos ir ginekologijos centro vadovė prof. Diana Ramašauskaitė.  

Kaip rašoma pranešime, negydomas dvynių transfuzijos sindromas dažnai baigiasi tragiškai – dėl išsivysčiusių komplikacijų vaisių žūties tikimybė iki gimdymo yra 80-100 proc., o tais retais atvejais, kai dvyniai išgyvena, sunkių neurologinių komplikacijų (cerebrinis paralyžius, mikrocefalija, porencefalija, multicistinė encefalomaliacija) pasitaiko apie 15 proc.

Šis sindromas kelia grėsmę ir motinai – dėl žymaus vaisiaus vandenų kiekio padidėjimo greitai didėja gimda (pilvas), pasireiškia pertempimas (sunkumas, skausmas, netgi dusulys). Labai padidėja savaiminio vaisiaus vandenų nutekėjimo rizika, o dėl to – vėlyvo nėštumo nutrūkimo arba ankstyvo priešlaikinio gimdymo rizika. Dėl gimdos pertempimo didėja ir žymaus kraujavimo po gimdymo ar persileidimo rizika.

„Į mūsų centrą kreipėsi pacientė, kuriai 20 nėštumo savaitę buvo nustatytas dvynių transfuzijos sindromas. Įprastai tokiais atvejais siųsdavome konsultacijai ir gydymui į užsienio klinikas, tačiau, pasitarę su paciente, nusprendėme imtis inovatyvaus metodo ir atlikti dvynių placentos kraujagyslių atskyrimą Santaros klinikose. Fetoskopu atlikta operacija – efektyviausias ankstyvojo dvynių transfuzijos sindromo gydymo būdas. Operacijos metu pro nedidelį dūrį moters pilve fetoskopas (specialus instrumentas) įkišamas į gimdą, specialia kamera apžiūrimos kraujagyslės ir patologinės lazeriu uždaromos. Tokia operacija pašalina dvynių kraujotakos sutrikimo priežastį ir ženkliai pagerina prognozę“, – dalijasi pirmą tokią operaciją Santaros klinikose atlikusi gydytoja akušerė ginekologė, Vaisiaus medicinos kompetencijos centro vadovė dr. Jelena Volochovič.

Labai svarbi savalaikė ir tiksli diagnostika. Anot medikių, daugiavaisio gimdymo dažnis Lietuvoje yra 11–13 proc. Pastaraisiais metais tokio nėštumo atvejų daugėja. Tam įtakos neabejotinai turi vyresnis nėščiųjų amžius ir šiuolaikiniai pagalbinio apvaisinimo metodai. Daugiavaisis nėštumas susijęs su didele komplikacijų rizika motinai ir vaisiams. Dėl to, kad gimdoje auga du ar daugiau vaisių, motinai yra didesnė nėštumo nutrūkimo, priešlaikinio gimdymo, mažakraujystės, nėštumo sukelto cukrinio diabeto, hipertenzinės būklės, pogimdyminio kraujavimo tikimybė. Kartais vaisiai vystosi netolygiai, turi raidos patologiją, nenormalų vaisių vandenų kiekį, gimdoje išsidėsto netaisyklingai, gimsta neišnešioti ar net žūsta gimdoje.

Tam, kad laiku būtų pastebėtos galimos komplikacijos, nėštumo metu apsilankymai pas akušerį ginekologą yra dažnesni, nėštumo priežiūra yra individuali bei skiriasi nuo vienavaisio nėštumo priežiūros. Kas 2-4 savaites atliekami ultragarsiniai tyrimai, būtini vaisių raidai vertinti. Nėštumo ir gimdymo eiga labiausiai priklauso nuo vaisių, jų placentų ir dangalų skaičiaus. Prognozė palankesnė, jei mažiau vaisių auga gimdoje ir jei kiekvienas vaisius turi atskirą placentą bei dangalus.

„2017 m. Santaros klinikose įsteigtas Vaisiaus medicinos kompetencijos centras. Daugiaprofilinė komanda, kurios sudėtyje yra įvairių gydytojų specialistų – perinatologų, akušerių ginekologų, genetikų, neonatologų, anesteziologų, vaikų kardiologų, vaikų chirurgų, vaikų urologų, vaikų neurochirurgų, kardiochirurgų ir kitų – konsultuoja nėštumo ir gimdymo priežiūros klausimais, teikia pagalbą esant įvairiai vaisiaus patologijai. Centre sukaupta didžiulė patirtis gydant vaisiaus širdies ritmo sutrikimus, nustatomi reti geniniai sindromai, atliekamos invazinės procedūros, pvz. perpilant kraują dar negimusiems vaisiams“, – naujuoju padaliniu džiaugiasi prof. D.Ramašauskaitė.

„Iš pradžių operacijos nereikėjo, todėl augliai buvo gydomi vaistais ir stebimi, tačiau žvairumas tik progresavo. Buvo atliktos ir dvi akies obuolį fiksuojančios operacijos, po kurių jaučiausi geriau ir net galėjau vėl vairuoti, tačiau praėjusieji metai tapo lemtingi“, – prisimena pacientė.

Laima atsimena ypač naktimis sustiprėjusius galvos skausmus, dėl kurių jai vėl teko kreiptis į medikus. Kaip vėliau paaiškėjo, abu galvos augliai buvo žymiai padidėję, spaudė galvos smegenis, todėl moteris buvo nusiųsta į Kauno klinikų Neurochirurgijos klinikos gydytojų rankas.

„Kaktinės skilties auglį man pašalino praėjusių metų gruodį, o su sėkminga operacija man pasibaigė ir galvos skausmai. Tačiau mane operavęs gydytojas neurochirurgas Šarūnas Tamašauskas iš karto įspėjo, jog kito auglio atviros operacijos būdu pašalinti nepavyks ir informavo apie greitai Lietuvą pasieksiančią naują gydymo technologiją – gama peilį, kuris tinka sudėtingos lokalizacijos augliams šalinti, – atsimena Kauno klinikų pacientė. – Neslėpsiu – apsidžiaugiau, kad pagaliau ir pas mus atsirado priemonė, galinti padėti sunkiomis ligomis sergantiems žmonėms.“

Kaip pasakoja pacientę prižiūrėjęs ir operavęs gydytojas neurochirurgas Š. Tamašauskas, kaukolės pamato srityje esantis navikas augo šalia jautrių ir funkciškai labai svarbių galvos smegenų struktūrų, tokių kaip smegenų kamienas, galviniai nervai ir stambiosios smegenų kraujagyslės. „Įprasta operacija atveriant kaukolę ir šalinant naviką būtų sukėlusi grėsmę atsirasti neurologinėms komplikacijoms. Tačiau jeigu tokio naviko visai neoperuotume, iškiltų didesnė tikimybė akių judesių sutrikimams, veido skausmams arba nejautrai. Todėl pasinaudoję gama peiliu ir kruopščiai suplanavę gydymą, galėjome atlikti sudėtingą operaciją“, – sakė medikas.

Kaip rašoma Klinikų pranešime, prieš operaciją gama peiliu daugiadalykė gydytojų komanda atlieka išsamius radiologinius tyrimus ir atidžiai suplanuoja gydymą. Labai svarbu gydymą suplanuoti taip, kad gama spinduliuotė paveiktų auglį ir nepakenktų greta esančioms smegenų struktūroms.

„Operuojant vienu pažangiausiu pasaulyje neurochirurgijoje taikomu įrankiu – gama peiliu – pacientų sveikimas ir gydymo efektas stebimas kas keli mėnesiai, atliekant kontrolinius radiologinius tyrimus. Laimai gydymo planavimas užtruko dvi valandas, pati operacija – kiek daugiau nei valandą, o kitą dieną pacientė galėjo vykti namo ir grįžti prie įprasto gyvenimo“, – sako gydytojas neurochirurgas Š. Tamašauskas.

Laima pasakoja, kad sunkiausia buvo vienoje vietoje nejudant išbūti visą operacijos laiką, tačiau jau grįžus namo galėjo dirbti įprastus darbus. „Pagerėjimą po operacijos pastebėjau jau po kelių savaičių, o palyginus su tradicine operacija gijimas buvo daug greitesnis. Nuoširdžiai dėkoju gydytojams už galimybę kokybiškai matyti ir gyventi“, – džiaugiasi Laima.

Gama peiliu gydomi ir gerybiniai, ir piktybiniai navikai galvos smegenyse. Vėžiui išsisėjus, gama spinduliuotė iš karto veikia kelis židinius, sugeba neutralizuoti keliasdešimt metastazių, nepažeidžiant sveikų audinių. Paciento gydymas trunka vieną seansą – nuo pusvalandžio iki kelių valandų –, o netrukus po gydymo pacientas gali grįžti namo.

Neinvazines (neatidarant kaukolės) galvos smegenų chirurgines operacijas gama peiliu galima atlikti itin tiksliai, kartu sumažinant spinduliuotės dozę į aplinkinius audinius ir taip praplečiant neurochirurginio gydymo galimybių ribas.